西安晚報(bào)|「兩會(huì)聲音」關(guān)于重視兒童牙齒和顏面生長(zhǎng)發(fā)育異常 這位省政協(xié)委員這樣說(shuō)
「兩會(huì)聲音」關(guān)于重視兒童牙齒和顏面生長(zhǎng)發(fā)育異常 這位省政協(xié)委員這樣說(shuō) 通過(guò)臨床觀察和近些年文獻(xiàn)報(bào)道，口腔科就診患者低齡化明顯多見(jiàn)，疾病多以牙體齲病為起因，最終可導(dǎo)致兒童面型改變、身體體能下降、身高發(fā)育緩慢、骨骼彎曲變形、思維能力下降等問(wèn)題，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征OSAHS。此類(lèi)疾病臨床命名為：口呼吸。 此類(lèi)病癥，打破鼻腔呼吸循環(huán)，破壞口腔微環(huán)境，縮小鼻氣道通氣量，而形成上述異常發(fā)育。 一、兒童口呼吸預(yù)防的重要性 1、國(guó)務(wù)院先后發(fā)布《2030健康中國(guó)規(guī)劃綱要》、《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃2017-2025年》，國(guó)家衛(wèi)健委在2019年發(fā)布《健康口腔行動(dòng)方案（2019-2025）》，這些都標(biāo)志著我國(guó)對(duì)兒童齲病預(yù)防、口呼吸疾病預(yù)防的重視。 2、近些年隨著空氣環(huán)境等污染，兒童呼吸道疾病日益倍增，臨床上為了減少抗生素濫用，而采取保守型治療或家庭育兒知識(shí)使得不進(jìn)行藥物治療，從而引發(fā)呼吸系統(tǒng)長(zhǎng)期處于慢性炎癥下，導(dǎo)致兒童特殊器官腺樣體產(chǎn)生肥大或者扁桃體肥大，堵塞鼻通氣量，建立口呼吸習(xí)慣?？诤粑唤?jīng)形成，將很難自行修正，必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生臨床干預(yù)。因此，此類(lèi)疾病是不可自愈的疾病，而這種疾病不痛不癢，難發(fā)現(xiàn)，極容易漏診和失診。 3、兒童口呼吸雖不是致死性醫(yī)療疾病，但它的影響面足以讓一個(gè)普通家庭陷入高昂診療費(fèi)和撫養(yǎng)費(fèi)的深淵中。從兒童心理學(xué)和社會(huì)行為心理學(xué)的角度看，也會(huì)對(duì)兒童產(chǎn)生不可逆的心理影響。 二、兒童口呼吸預(yù)防的現(xiàn)狀 一是社會(huì)整體口腔健康意識(shí)薄弱；二是社會(huì)公共健康服務(wù)平臺(tái)缺乏專(zhuān)業(yè)預(yù)防措施；三是社會(huì)關(guān)注度低，兒童口腔健康被忽視；四是兒童口腔專(zhuān)科醫(yī)生缺乏。這些問(wèn)題導(dǎo)致口呼吸是口腔臨床檢查的一大漏點(diǎn)。 三、兒童口呼吸預(yù)防的建議 一是從齲病入手，形成兒童齲病預(yù)防的社會(huì)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。建議衛(wèi)健委、共青團(tuán)、教育廳等部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)相關(guān)政策，設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)資金用以支持；學(xué)校、社區(qū)門(mén)診、醫(yī)院多方聯(lián)動(dòng)，將兒童齲病預(yù)防、口呼吸納入幼小常態(tài)化教學(xué)中；醫(yī)院、婦幼保健院等機(jī)構(gòu)在對(duì)兒童體檢時(shí)，加大齲病、口呼吸預(yù)防和早期干預(yù)治療的檢控力度；媒體等社會(huì)組織加大對(duì)兒童齲病、口呼吸預(yù)防的公益宣傳。通過(guò)不斷提高全社會(huì)的重視程度，形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制，從而篩查出大量齲病兒童，從齲病基數(shù)便能獲得口呼吸兒童的精準(zhǔn)人群。 二是建議選取一批口腔預(yù)防專(zhuān)業(yè)醫(yī)師和試點(diǎn)機(jī)構(gòu)，對(duì)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)的所有兒童進(jìn)行口呼吸檢測(cè)。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，得到兒童口呼吸群體樣本。建立檔案管理，并對(duì)患兒和家長(zhǎng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生重點(diǎn)宣教指導(dǎo)，與此同時(shí)五官科、兒科等科室醫(yī)師也需要參與聯(lián)合會(huì)診，給出預(yù)防、治療、訓(xùn)練為一體的醫(yī)聯(lián)體治療體系?？蛇x擇在西安市曲江、高新等主城區(qū)人群相對(duì)密集、兒童監(jiān)護(hù)人知識(shí)層次較高、對(duì)口腔健康普遍較重視的區(qū)域進(jìn)行試點(diǎn)，試點(diǎn)成功后，在全省范圍推廣。 （陜西省政協(xié)常委、無(wú)黨派人士、億杰控股集團(tuán)董事長(zhǎng)陳高志 ） |